薄毛・AGAでプロペシアを始めたところ、勃起しなくなった。
という患者さんがいました。
本当に、プロペシア・フィナステリドで勃起しなくなるんでしょうか。
フィナステリドの作用機序は、男性ホルモンのテストステロンからDHTへの変換酵素である、リダクダーゼを阻害することです。
男性ホルモンが減少すると言っても、髪の毛の毛根に作用する、DHTが減少するのであって、男性ホルモンが減るわけではありません。
ですので、プロペシアで勃起不全が急激に生じることは考えにくいです。
しかし、内服開始とともに、EDになったのであれば、薬との因果関係も否定できませんので、発毛のお薬を取るか、EDを取るか・・、の選択は必要でしょう。